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2010年12月4日外六科教学病例讨论病历资料
来源:               提稿时间:[2010-12-02]  浏览数:9648       打印本页 关闭窗口

(小儿特重度烧伤病例分析)

   病例情况:
患者万某,男性,1岁3月。因开水烫伤全身多处起水泡、脱皮3小时,急诊收住院。
患儿于3小时前不慎碰翻开水桶,被烫伤头面颈、躯干、双上肢、右下肢致起水泡、脱皮。伤后在家中搽鸡蛋清后到当地医院,予外用湿润烧伤膏,未输液,无排尿。抱送我院急诊,拟大面积烧伤收住院。
  入院查体:T:36℃  P:170bpm  R:36bpm  SPO2:90%  体重 10kg。神清,精神萎靡,面色苍白,不哭闹,反应差,口唇轻度发绀,肢端冷。烧伤创面总面积约占体表面积的40%,其中头面颈6%,背部7%,胸腹10%,右上肢8%,左上肢1%,右下肢8%,大部分泡皮脱落。其中右上肢创面脱皮,基底呈苍白色,渗液少。其余脱皮处基底部分红白相间,部分潮红,未见网状栓塞血管,无皮革样变。
  血常规:WBC 62.8×109/L  Hgb 112g/L  Hct 0.39  PLT 801×109/L  急诊生化:钾5.80 mmol/L  钠139.90 mmol/L  CO2  10.80 mmol/L
   讨论:
1.该病例的病例特点?
2.该病例如何诊断?
3.小儿烧伤伤情轻重的分类标准如何?
4.该病例治疗上应如何处理?

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