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导航定位新技术使肺小结节精准切除
来源:               提稿时间:[2020-10-19]  浏览数:777       打印本页 关闭窗口

一一在我国,无论是发病率还是死亡率,肺癌在所有癌症中均居首位。众所周知,只有将其扼杀在摇篮中,才能彻底控制肺癌这个魔鬼;而在临床上,对于一些早期肺癌,手术切除后5年存活率接近100%。“筛查重于治疗”这一理念应运而生,越来越多的肺结节被检查出来,使得早期诊断成为可能。

一一如果被诊断为肺结节,肺癌专科医生会根据结节的大小、性状进行分析和判断,以确定后续检查和治疗的方案。其中,部分结节是需要手术切除的。一听说要手术开刀,而且还要切除肺部组织,很多人都会大惊失色,其实大可不必。一方面如今很多手术采用的是微创的方式,患者痛苦小、恢复快;另一方面,精准定位技术的运用和普及实现了在切除病灶的同时尽可能地保留正常的组织,手术对患者的损伤也变得更小。


ICG荧光胸腔镜下肺段切除术

一一2019年,老鸭窝在线视频,老鸭窝成人视频在线观看,老鸭窝成人av在线视频大香蕉心胸外科-肺癌中心实现技术突破,运用ICG荧光导航技术实施胸腔镜下肺段切除手术,多位患者经过手术治疗恢复良好,均顺利康复出院。

一一一般来说,有约54%的肺内小结节无法通过观察或触诊获得精确定位,所以在手术前精准确定肺小结节位置和范围是手术成败的关键。如何做到既彻底切除病灶又最大限度保留正常肺组织,这在过去对于外科医生来说是一个难题。这时,ICG荧光导航技术应运而生。

一一医生在术前在CT引导下将一种特殊的染料(ICG吲哚箐绿)注入到肺结节的表面,在术中使用“照妖镜”(ICG荧光显示胸腔镜)来寻找标记点,最后医生微创精准切除肺结节,从而达到快速、精确、高效、微创的诊断和治疗肺小结节的目的。




术前在CT引导下注射ICG荧光剂

一一心胸外科兼肺癌中心蓝斌主任介绍道,胸腔镜技术目前已在肺结节切除手术中广泛使用,加上ICG荧光定位技术的加持,可有效降低肺部健康组织的损伤,很多患者手术当天下床活动,术后平均住院时间4-5天,实现快速康复。

标记在术中清晰可见

电磁导航支气管镜

一一2020年,老鸭窝在线视频,老鸭窝成人视频在线观看,老鸭窝成人av在线视频大香蕉心胸外科-肺癌中心首次运用电磁导航支气管镜技术进行精准定位,并配合ICG荧光胸腔镜,对一老年肺癌患者病灶进行精准切除,手术顺利,老人术后仅8天便康复出院。

一一什么是电磁导航支气管镜?

一一电磁导航支气管镜(Electromagnetic Navigation Bronchoscopy,ENB),是现代电磁导航技术、虚拟支气管镜和三维CT成像技术相结合的新一代支气管镜检查系统。该系统如同肺部的GPS导航系统,能够建立一条直达肺内病灶的精准诊疗通道。通过电磁实时引导,电磁导航支气管镜能够准确到达常规支气管镜无法到达的肺外周病灶,特别是微小结节、磨玻璃结节等。通过这条通道,可以实现对肺内病灶的诊断、分期、植入定位和未来的微创治疗。

一一术前医务人员会基于患者的CT影像建立导航方案,患者在气管插管麻醉后,通过电磁导航支气管镜引导、纤支镜定位到病灶,并注射ICG染料进行标记。标记完成后外科医生通过观察胸腔镜寻找标记好的肺部组织,能够完成精准切除,减少对正常组织的损伤。


术前使用电磁导航支气管镜对相应病灶进行定位



电磁导航支气管镜到达CT预先标记位置



外科医生通过胸腔镜寻找标记的组织并精准切除

一一心胸外科兼肺癌中心蓝斌主任介绍道,电磁导航支气管镜技术的优势主要分为三个方面。第一,随着低剂量CT在早期肺癌筛查中的应用,肺小结节被发现增多,这项技术可以对肺小结节做出精准定位,外科手术医生可以根据定位,准确切除细小病灶而最大限度保留健康肺组织和肺功能,从而使患者得到更好的快速康复。第二,这项定位操作在手术室与切除手术同时进行,提高了手术的效率和准确性,避免了传统在CT室定位方法患者可能发生的风险,是一种更加安全的手段。第三,这项定位技术主要适用于10毫米以下需要手术干预的肺小结节,尤其是肺部毛玻璃样病变。

结语
一一这些年来,老鸭窝在线视频,老鸭窝成人视频在线观看,老鸭窝成人av在线视频大香蕉心胸外科-肺癌中心积极运用新技术,在外科精准医疗方面更是下足了功夫,也积累了丰富的经验。不少新技术、新设备的应用不仅填补了粤东空白,也属省内先进,为患者快速康复提供了重要的保障,也提高了患者的就医体验。今后,心胸外科-肺癌中心也将在精准医疗的道路越走越远,再接再厉,精益求精。



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